现代快报讯（通讯员 刘敏 程守勤 记者 安莹）疫情发生以来， 云上门诊 的开通备受患者关注。8 月 9 日下午，东南大学附属中大医院一场线上肝癌多学科联合诊疗（MDT）公益义诊举行。中国医师协会介入医师分会会长、著名介入医学专家、东南大学附属中大医院院长滕皋军领衔的肝癌 MDT 专家，依次为 8 位来自宁夏、江西、广东、北京、江苏等省的肝癌患者进行线上会诊，让他们足不出户就能得到国内一流肝癌多学科团队最优化的诊疗指导。
△ 中大医院肝癌 MDT 团队为患者进行线上会诊
多学科专家为肝癌患者线上会诊
在中大医院多学科诊疗会场现场，介入与血管外科、肝胆胰中心、肿瘤内科、放射科、感染性疾病科、病理科、肿瘤放疗等多学科专家，逐一对线上的肝癌患者或家属进行全方位的问诊、交流 ……
诊室的屏幕上显示，一名胆囊癌肝转移的患者家属正在咨询， 请问先介入再化疗还是先化疗再介入，什么时候用靶向药和免疫治疗？ 肿瘤内科主任王彩莲回答： 患者肝转移不到 1 厘米，这种情况采用免疫治疗效果不明显，建议随访看看肝脏病灶是否缩小，再进行局部处理。
△ 著名介入医学专家、东南大学附属中大医院院长滕皋军教授（左一）正在为线上肝癌患者做诊疗指导
患者还能不能进行手术治疗？肝胆胰中心主任周家华表示，患者已经连续进行了两次手术，再次进行手术不仅难度会变大，效果不一定很理想，建议尝试介入的局部治疗。这时，著名介入医学专家滕皋军权威解答，胆囊癌肝转移一般预后比较差，患者已经没有手术指征，可以进行局部治疗，比如消融、碘粒子植入等方式 …… 紧接着，放射科、病理科、感染性疾病科、肿瘤放疗科、介入与血管外科等专家从各自学科角度为患者及家属提出了全面的专业意见。
滕皋军介绍，此次肝癌 MDT 线上公益会诊活动，全国有 21 位患者报名参与。经过筛选后，共有 8 名来自北京、宁夏、江西、江苏等地的患者或家属参加了此次义诊活动。在疫情期间，通过互联网诊疗的形式，多学科专家为他们提供专业、规范、科学的诊疗建议。
多学科诊疗是提升肝癌诊疗水平的必经之路
肝癌治疗为何采用多学科的诊疗模式呢？据介绍，中国是肝癌大国，每年新发肝癌和死亡病例一半以上发生在中国，85% 患者发现时，已经是中晚期。对于肝癌的治疗，尤其是肝癌晚期治疗，介入治疗占有优势，超过的 85% 的肝癌患者至少做过一次介入手术，目前介入治疗 5 年生存期超过 30%。但是健康中国战略提出，到 2030 年，癌症 5 年生存率提升 15%，肝癌治疗之路任重道远。有些肝癌患者不具备单纯外科手术的手术指征，这就更需要个体化治疗和多学科诊治。
据介绍，从 2016 年起，东南大学附属中大医院集中众多优势学科力量开设的国内一流的肝癌多学科综合门诊，由介入与血管外科、肝胆胰中心、肿瘤科、消化内科、感染性疾病科、放射科、病理科等多学科组成，为肝癌患者提供全方位、专业化、规范化、个体化的诊断和治疗。通过有效的 MDT 模式，肝癌患者可以从个体化，以临床证据为基础的临床治疗决策中受益。
互联网医院让更多患者足不出户就能找到专家
中大医院网络信息中心主任焦蕴介绍，中大医院互联网医院在疫情期间为方便非急症、非重症患者就医，做出了一系列安排，广大患者通过互联网医院可实现快速问诊、图文咨询、电话咨询、视频咨询、团队咨询、远程会诊等功能，支持在线开方、在线购药、配送到家，非急诊、非重症患者建议直接选择互联网医院就诊。
最新信息显示，目前，中大医院互联网医院已上线 921 名医生，覆盖各临床科室及专家团队，每天都有医生在线；已上线 1000 多种药品，覆盖常见病、慢性病、部分专科性用药、特药、新药等。近日，受疫情影响，宅在家里的患者增多，通过中大医院互联网医院诊疗的患者也显著增多，线上访问量每天超过 3000 多次，就医咨询量平均每天 300 多人次，高峰时咨询量超过了 500 多人次，越来越多的患者通过互联网医院实现了专科诊疗、专病诊疗及多学科联合诊疗。
（摄影 王倩）
2021-8-9【现代快报+ZAKER南京】