【荔枝网】荔枝特报记者战疫手记丨原来,“感控”不是管后勤的

发布者:唐瑭发布时间:2020-02-27浏览次数:80

【开栏语】

2020年初,新冠肺炎疫情牵动人心。八方驰援,披甲赴荆楚,决战湖北。江苏广电总台也派出精锐采编团队逆行出征,奔赴湖北武汉和黄石一线采访。

新闻是历史的底稿,记录是媒体的责任。即日起,荔枝新闻推出《荔枝特报记者战疫手记 》,由一线记者以他们个人视角,与您分享亲历现场的所见所闻所感。让我们并肩战疫,共待春暖。

(本期记者: 王晟)

江苏广电总台融媒体新闻中心网络传播部记者,总台赴湖北报道团成员。从事科技类报道多年,既参与过北京奥运、汶川地震等相关报道,也亲临现场感受神舟飞天、“胖五”复出;见识过“太湖之光”,领略过“蛟龙”潜海,当然还有中国空军最帅的“20家族”。

要不是这场疫情,恐怕还真没多少人知道“感控”。

打开这本已经翻了一个月的《传染病学》教材(人民卫生出版社第8版),我在最后一章“其它”的“医院感染”小节的预防方法中,才找到了这样几行字:


我承认,隔行如隔山,翻教材只是我这个外行的“抱佛脚”,那正经医科毕业的人又有多少认识呢?

有医生实言相告:刚进医院的头两年,还以为“感控科”是管后勤的。

江苏支援黄石医疗队的李占结说,大学里对“感控”的知识几乎为零,还是后来转入江苏省人民医院感染管理办公室工作,才知道这个专业的意义。

他给我做了科普:感,是指在医院发生的感染。控,是指防控,即通过科学、规范的系统管理防控医院感染。    

对抗新冠病毒的战斗,临床治疗是重要的战场。而在战场的外围,感控犹如一道防线,为白衣战士们、患者们排查感染风险,构建安全屏障。

如果说,治疗是针对已经确诊的病人,感控则能防范新增病例。

江苏医疗队在黄石的第一项工作,原来是这个

江苏支援医疗救治及专家组组长黄英姿,给我说了她们抵达黄石第二天的故事:

黄石某定点收治新冠肺炎患者的医院,基础条件比较差,加上当地医护人员已经非常疲惫,所以感控措施做得很不到位:清洁区根本谈不上清洁,半污染区和污染区分隔模糊,污染通道和清洁通道混用进出口。

这样的条件怎么能防范医院感染?

而另一头的病房里,病人急切盼望着得到江苏医护人员救治,队员们只好一边打扫卫生,一边紧急调整病区格局。

特殊时期,请工人师傅砸墙砌墙是不可能了,他们利用现成的挡板做分隔,腾空几个办公区域当作通道,还各种 “拆东门补西门”,花了两天的时间,总算临时抢出了比较清晰的“三区两通道”:清洁区、半污染区、污染区、医生通道和患者通道。

原来,感控,才是江苏支援黄石医疗队在当地开展的第一项工作!

黄石中医院感控调整后的内景,分类标识是江苏医疗队队员们临时打印的


这得感谢东南大学附属中大医院感染管理科副主任程科萍。2月11日出征的首批江苏对口支援黄石医疗队总共310人,只有她一位感控专家。程主任带领几位护士组成感控小组,一方面做好进驻医院的感控隔离,另一方面全员培训穿脱防护服,人人学习人人考核,考不过关不给上一线。  

感控专家遭遇了这样的经历

江苏支援湖北疫情防控工作前方指挥部,请来了感控专家张卫红。她是江苏省人民医院盛泽分院副院长、省医院协会医院感染管理专业委员会主任委员。张卫红在某医院访查感控措施,发现了一些问题:

在隔离病区,进出本应遵循严格的规范,走规定的通道。可一位身穿病员服的患者“噔噔噔”从防火楼梯下来,推开安全门就直接进了病房,让“全副武装”的专家们看得目瞪口呆。原来,他也是被隔离的病人,住在医院7楼,每天要来5楼看望同样被隔离的母亲。

孝心固然可嘉,但您和母亲可是被隔离的啊,怎么能随意上下楼串门探视?哪怕彼此都是在隔离病房也不行啊。

专家们刚要开口,又见一位女病人拎起水壶正要穿出隔离病区大门,去走廊另一头打开水……

张卫红(左一)在黄石走访感控措施


有了物理隔离,心理却很松懈,规则落实不到位,患者管理有疏漏,谈何严格“感控”?
  好在张主任她们严肃地指出了问题,要求立即改正——感控可不只是“三区两通道”,而是每个医护人员都要严格遵守的感控准则。
 江苏感控经验 黄石落地开花
  张卫红说,江苏省的医院在感控方面做得不错,有些措施还是全国领先。
  首先是从卫健委到医院领导对这方面都比较重视,成立专门的科室形成完整的组织架构,分工明确,经常飞行检查感控规则的落实情况。几年前,江苏省卫健委、人社厅等单位响应呼吁,创新开通了感控医护人员的职称晋级通道。要知道,这可是全国医院感控工作者的“心病”。
  张卫红对黄石的定点医院、大型隔离点、发热门诊等走访调研了三天,防护服不知穿脱了多少次,最终将了解到的问题,结合江苏经验,向黄石市相关领导递交了一份感控工作的建议。黄石方面非常重视,很快就做出了针对性的改进措施,还邀请江苏的感控专家,为当地医院负责人、一线医护人员轮流培训。有的医院还一再邀请江苏专家去自己那里看看,帮他们把把关。

这不,从2月20日张卫红刚进黄石的驻地酒店,我就约她“求采访”,直到2月26日晚上8点,她才终于腾出空来,跟我做了番详谈。
  她希望江苏的专家们,一起帮助黄石梳理好感控机制,把江苏好的经验留下来,落地生根。她更希望经过这场疫情劫难,从医疗系统到去医院的患者,都能对“医院感染”认识更深,警惕性更高,更配合“感控”的规章制度。
  嗯,这也正是我在琢磨的问题——将来疫情过后,我们能否痛定思痛,吸取教训,从医学学科建设到公共卫生基础设施投入,从公民健康卫生素养到未来高质量发展,都做出相应的改变呢?
  那就请您关注我后续采自黄石的报道吧。



2020-2-27【荔枝网


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