2013-03-22 南京晨报（第A02版）
合适的枕头可以改善睡眠，消除疲劳，放松身体，利于颈椎病的康复，给人们提供好的睡眠。那么，什么样的枕头才是合适的呢？我们应该如何去选择枕头呢？就此话题，我们专门采访了东南大学附属中大医院中医骨伤科的屈留新主任。
问：颈椎病人睡觉不用枕头吗？
答：睡觉的时候必须用枕头
屈留新主任指出，人体有四个生理弯曲，其中颈曲是最易受伤的部位，也是最需要维护的部位。人的头颈部位于人体的中轴，无论是侧卧还是仰卧，为了使颈部放松，维持颈椎的正常生理曲度，人们睡眠时都必须用枕头。我们常听说“颈椎病的人睡觉时不要用枕头”的说法，其实这是错误的。颈椎病的病人如果睡觉时不用枕头，会导致颈部不能放松，加重颈椎病。要使颈椎在睡眠时无论是仰卧还是侧卧都处于放松、舒适的体位，枕头应满足三个条件：合适的高度、舒适度、透气性。
问：什么高度的枕头最合适？
答：枕头的高度约为本人的一拳高
其实，人在睡觉的时候，保持和站立时一样的姿势是最为舒适的。一般情况下，睡下时，即头枕在枕头上时，枕头的高度约为本人的一拳高（拳头握紧立起，拇指在食指之上的一拳高）。无论是仰卧还是侧卧，这个高度的枕头都可以维持颈椎的正常生理状态，使颈项部皮肤、肌肉、韧带、椎间关节及穿过颈部的气管、食道和神经等组织与整个人体一起放松、休息。
问：睡高的枕头就可以高枕无忧吗？
答：不是，反而会破坏颈椎状态
古语有云“高枕无忧”，但是实际上高枕并非无忧，如果睡过高的枕头，无论是仰卧还是侧卧，都会使颈椎生理状态改变，使颈部某些局部肌肉过度紧张。久而久之，颈部肌肉就会发生劳损、挛缩，促使颈椎位置发生微小变化，引起颈部神经根和血管受刺激或压迫，出现反射性痉挛，甚至造成脑部供血不足，产生颈、肩、背、臂麻痛或头晕、头痛、视力下降、耳鸣、恶心、听力减退等症状。高枕也是引起落枕、颈椎病的常见原因之一。此外，高枕会增大颈部与胸部角度，使气管通气受阻，易导致咽干、咽痛和鼻鼾。高枕还能使胸背肌肉长期紧张，胸部受压，妨碍正常呼吸，长此下去必定给身体带来不良影响。如果睡觉无枕头或睡过低的枕头，同样也会改变颈椎生理状态。因头部的静脉无瓣膜，重力可使脑内静脉血液回流变慢，动脉供血相对增加，从而出现头涨、烦躁、失眠等不适，低枕对于高血压和动脉粥样硬化病人尤其有不良影响。
问：在不同的睡姿变换枕头的高度？
答：不可能也不现实
有人谈到仰卧位和侧卧位使用枕头的高度应当不一致，认为侧卧位时枕头的高度约为一侧的肩宽，应略高于仰卧位。实际上并不是这样，因为人在侧卧位时，接近床面的一侧上肢并不是压在身体下面，而是肩部略向前，放在身体的前面。所以，侧卧位时实际需要的枕头高度应为一侧的面部到同侧腋部的距离。这样的距离和一拳的高度基本一致。况且，人在8小时的睡眠中，要变换姿势20次左右，极少有人一直采用一个姿势，在不同的姿势时换不同高度的枕头不可能也不现实。
问：毛巾卷酒瓶能做枕头吗？
答：不能，会压迫血管
有人建议用毛巾卷住酒瓶做枕头，实际上也是不合适的，因为在仰卧位，酒瓶放在颈后，由于头部的重力，可以起到对颈部牵引的作用，但时间应在20分钟之内，并不能作为睡觉时的枕头使用，况且侧卧位时放在头部并不舒服，放在颈部会挤压一侧的颈部血管造成脑部缺血，所以，这种建议并不正确。
问：除了高度以外还要考虑什么？
答：枕头的舒适度和透气性
除了高度以外，枕头的舒适度和透气性也是我们选择时需要考虑的问题。枕头有了舒适度，才能让颈部放松，才会有好的休息、好的睡眠，因此枕头不能太硬也不能太软，应该适中。枕头太软会让头部陷进去，影响呼吸。过硬的枕头使头部与枕头接触面过小，局部压力过大，使人感到不舒服，而且这样很可能造成对局部神经的压迫过大，在第二天早上产生头、颈、背、臂、手等处的麻木或者疼痛等症状。枕头的透气性要好，这主要针对枕芯材料而言，海绵和塑料枕头透气性差，对呼吸和局部循环有影响，应当避免选用，可以选择乳胶枕、纯棉枕。也可以用多种材料混合，如决明子、荞麦、茶叶等做枕芯，此时最好在外面再套一层枕套，防止其滑动变形。
通讯员 吴叶青 记者 华琳月