2011-06-01 来源: 江南时报(南京)
5月26日,由东南大学附属中大医院介入与血管外科主办的“2011脊柱暨血管疾病杂交手术研讨会”在江苏京举行。中华放射学会全国介入学组组长、东南大学附属中大医院介入与血管内科主任滕皋军教授指出,杂交介入手术一改医院过去以学科为中心变为以病人为中心,把介入手术室与外科手术室整合在一起,介入医生与血管外科医生共同手术,使过去需要多次麻醉、转运治疗合成为一次手术解决,这种杂交介入手术正日益成为医院、医生和患者的“新宠”。
滕皋军教授介绍,一位患有下肢腘动脉瘤合并动脉栓塞的患者,以往治疗需要两个科室的医生分两次进行,先由血管外科医生切除腘动脉瘤,然后再转运到介入放射科,在先进的医学影像设备透视下,对患者进行下肢血管成形并置管溶栓治疗,开通下肢远端闭塞血管。如今介入手术与血管外科手术杂交,两个手术合二为一,病人治疗一次完成。 “杂交手术”的称呼似乎更能体现以患者为中心的现代医学理念,通俗地讲,就是不需要为了治疗一种或者一组相关联的疾病而将患者在介入放射手术室与外科手术室搬来搬去,改变以往患者围着手术室转的模式为手术室围着患者转的新模式,从而避免患者多次麻醉和转运可能带来的风险。
专家指出,“杂交手术”是血管疾病治疗成熟发展的产物,是介入医学、外科学和影像诊断学三大技术的完美结合,手术中使用介入器械,在一个备有多种影像学设备的手术室,依赖术中的影像学技术来指导外科的手术操作并对手术疗效进行即时评价,同时结合其他常规外科手术来完成血管疾病的介入治疗。
目前“一站式杂交”手术病种,已从主动脉夹层、下肢动脉瘤合并动脉栓塞,到常见的下肢动脉闭塞性病变,在配备了激光与射频设备后,下肢大隐静脉曲张的激光闭合微创治疗也已开展杂交手术。
以中大医院为例,该院2007年就在江苏省内率先将介入放射科与血管外科整合,两科医生合二为一,实现了人才的杂交。
杂交介入手术对操作医师,特别是血 管外科 医师要求更高,需要学习更多的医学影像学知识,与工程师沟通去设计更好的术中专用的介入设备,甚至根据临床需要自己去发明自己需要的器械。
滕皋军教授指出,杂交手术将成为一种趋势,交叉的学科也会越来越多,最终让疾病治疗更便利,患者更受益。
程守勤